Эрозия шейки матки
Дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Истинная эрозия представляет собой язву, ранку на поверхности шейки матки.
К развитию истинной эрозии приводят механические, термические и химические воздействия на шейку матки. Данное состояние встречается редко.
Более распространена псевдоэрозия или эктопия шейки матки, при которой многослойный плоский эпителий влагалищной части матки замещается цилиндрическим эпителием, который в норме покрывает цервикальный канал. Такое состояние часто встречается у молодых женщин. К развитию эктопии приводят инфекции различных отделов женской половой системы, нарушения гормонального статуса. Участок эктопического эпителия восприимчив к воздействию различных вирусов и бактерий. Особая роль отводится вирусу папилломы человека (ВПЧ), который тропен к эпителию шейки матки и при длительной персистенции способен вызывать такие повреждения шейки матки, как дисплазия и рак шейки матки.
Чаще всего истинная эрозия шейки матки и эктопия шейки матки протекают бессимптомно и обнаруживаются при гинекологическом осмотре.
С целью диагностики и дообследования может быть проведена кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью увеличительного прибора), дополненная при необходимости биопсией шейки матки (удаление маленького кусочка ткани для гистологического исследования). Для исключения сопутствующей инфекции и оценки состояния микрофлоры может быть назначен мазок из влагалища и шейки матки, исследование на урогенитальные инфекции. Рекомендуется проведение цитологического исследования соскоба с шейки матки для диагностики предраковых и онкологических состояний. Также, для диагностики проводят обследование на высокоонкогенные штаммы вируса папилломы человека, которые могут способствовать возникновению рака шейки матки.
Методы лечения подбираются индивидуально, в зависимости от возраста женщины, сопутствующих заболеваний, формы патологии, степени инфицирования ВПЧ и риском развития рака шейки матки.