Астения — синдром хронической усталости
Постоянная усталость, которая не проходит даже после хорошего сна и отдыха, — это не лень и не слабость характера. Это может быть астения.
Астения (астенический синдром) — патологическая утомляемость, возникающая без очевидно высокой нагрузки и не устраняемая отдыхом. Это не самостоятельное заболевание, а синдром, который сопровождает другие состояния и нередко оказывается их первым проявлением: от инфекций и анемии до депрессии и патологии щитовидной железы.
Многие люди годами списывают своё состояние на перегрузку или «просто такой характер». Между тем за астенией нередко стоит конкретная и хорошо поддающаяся лечению причина — дефицит железа, снижение функции щитовидной железы, хронический стресс или вирусное заболевание, перенесённое без полноценного восстановления.
В клинике «Онисмед» врач-терапевт или невролог проведёт обследование, выяснит причину и подберёт лечение — не угадывая, а опираясь на конкретные данные.
Причины астении
Астения почти всегда вторична — за ней стоит какая-то причина. Наиболее частые:
Соматические заболевания
- Анемия, дефицит железа, витаминов группы B и D
- Гипотиреоз и другие нарушения работы щитовидной железы
- Сахарный диабет, сердечная недостаточность, ХОБЛ
- Онкологические и аутоиммунные заболевания
- Перенесённые инфекции, операции, травмы
Психоневрологические причины
- Депрессия и тревожные расстройства
- Хронический стресс, эмоциональное выгорание
- Последствия ЧМТ и инсультов
- Нарушения сна (хроническое недосыпание, сменная работа)
- Конституциональные особенности нервной системы
Симптомы астении
Проявления астении разнообразны и часто воспринимаются как «просто усталость»:
Физические
- Слабость и быстрая утомляемость даже при небольшой нагрузке
- Головные боли напряжения, головокружение
- Мышечная слабость, ощущение «ватных» ног
- Нарушения сна: трудно уснуть, сон поверхностный, утром нет сил
- Сердцебиение, колебания давления, повышенная потливость
- Снижение аппетита, тошнота, дискомфорт в животе
Психоэмоциональные
- Снижение концентрации внимания и ухудшение памяти
- Трудно выполнять привычную работу
- Раздражительность, вспыльчивость, перепады настроения
- Плаксивость, тревожность, внутреннее напряжение
- Ощущение нехватки воздуха, страхи
Диагностика
На консультации врач подробно расспросит о симптомах, режиме дня, перенесённых болезнях и образе жизни. Из-за субъективности проявлений астении применяются стандартизованные шкалы и опросники:
- Шкала астенического состояния (ШАС)
- Субъективная шкала оценки астении (MFI-20)
- HADS — госпитальная шкала тревоги и депрессии
- Шкала тревоги и депрессии Бека
- Шкала депрессии Цунга, Гериатрическая шкала депрессии
Так как астения может быть первым симптомом серьёзных болезней, обязательно проводится лабораторное обследование: общий и биохимический анализ крови, ТТГ, уровень витаминов и минералов, при необходимости — дополнительные исследования.
Лечение
Лечение всегда направлено в первую очередь на устранение основной причины. Параллельно врач порекомендует немедикаментозные методы:
- Нормализация сна — 7–8 часов, засыпание и подъём в одно время, отказ от гаджетов за час до сна
- Умеренная физическая активность — 30 минут ходьбы в день уже дают ощутимый результат; начинать нужно с небольших объёмов
- Сбалансированное питание — достаточно белка, овощей и фруктов; жёсткие диеты астению усугубляют
- Управление стрессом — умение делегировать задачи, устанавливать границы, при необходимости — работа с психологом
- Ограничение стимуляторов — избыток кофе и энергетиков даёт кратковременный эффект, но в долгосрочной перспективе усиливает утомляемость
- Медикаменты — адаптогены, витаминно-минеральные комплексы, ноотропы назначает только врач, исходя из результатов обследования
Записаться на консультацию к терапевту или неврологу клиники «Онисмед» можно по телефону или через форму на сайте. Врач разберётся в причине вашей усталости и предложит конкретный план действий.